Jak działa dopłata własna i ile refunduje NFZ per sztuka?
Limity finansowania i udział własny
Refundacja NFZ zależy od rodzaju produktu i jego chłonności. W 2024/2025:
- Dorosły — refundacja 80% z kwoty limitowej
- Dziecko do 18 lat — refundacja 90% z kwoty limitowej
- Osoby z uprawnieniami specjalnymi (np. inwalidzi wojskowi, represjonowani) — refundacja do 100% limitu.
Przykładowe limity (za 1 sztukę):
- Minimalna chłonność 350 g — limit ok. 1,00 zł
- Chłonność 1 000–1 400 g — limit ok. 1,70 zł
- Pieluchomajtki o dużej chłonności (np. 2 500 g) — limit ok. 2,30 zł
Jeśli cena produktu przekracza limit — pacjent dopłaca różnicę. Jeśli cena jest niższa — refundacja dotyczy ceny rzeczywistej do wysokości limitu.